Български лекарски съюз представи модел за мотивационно възнаграждение на лекарския персонал в

Български лекарски съюз показа модел за мотивационно заплащане на лекарския персонал в болничната помощ. Моделът е създаден от Съвета по стопански и обществени политики, който е изследователска и консултантска мрежа към Института по стопанска система и политики. Автори са: доктор Йосиф Йосифов, д.м., Кузман Илиев, доктор Владимир Сиркаров, Никола Филипов и Михаил Кръстев, оповестиха от пресцентъра на БЛС. 

“Основната ни задача беше да бъде направен стопански изискан модел, който мъчно може да бъде злепоставен и нападнат, модел, който може да се надгражда и доразвива, само че в това време да бъде резистентен във времето ”, категоричен беше ръководителят на БЛС доктор Иван Маджаров. 

Моделът за установяване на минимални заплати на лекарите в болничната помощ предлага: 

1. Минималното стартово възнаграждение на доктор в БП без стаж и спомагателна проф. подготовка, стъпвайки на Директивата, създателите оферират да се пресмята като: 50% от междинната работна заплата за съответния регион за съответната компетентност или 60% от цената на медианната работна заплата още веднъж, отнасяща се за съответния регион и съответната компетентност.  

2. Предлага се класификатор на длъжностите, еднакъв за всяка една лекарска компетентност с 4 степени и 6 ранга във всяка степен. 

3. Преминаването от сан в сан е зависимост от най-малък стаж в предходния сан и равнище на специализация съгласно точки за професионална подготовка – CPD точки; Базовото скалиране на равнищата на възнаграждение в ранговете и степените е взаимствано от немския опит; 

4. Предлага се заплащането да е диференцирано на база компетентност, равнище на подготвеност на лечебното заведение и район на обмисляне на равнище NUTS II; 

5. С цел привличане на фрагменти е належащо реализирането на целенасочена държавна политика във връзка с районите, респективно във връзка с разположените в района обществени лечебни заведения, които действат в неподходящи стопански условия. За районите с обществени лечебни заведения, които действат в неподходящи стопански условия следва вследствие на държавната политика да се контракти закрепена добавка за медицинския и немедицинския личен състав, сходна на ковид-добавките; 

6. Предвидено е „ автоматизирано “ индексиране на минималните заплати - годишната индексация следва да е с 50% от растежа на среднопретеглените реимбурсни равнища на клиничните пътеки за настоящата година и 50% от растежа на хармонизирания показател на потребителските цени през миналата календарна година, което е бюджетно неутрално решение.  

За възприемането на по този начин направеното предложение за установяване на минималното възнаграждение на болничните лекари създателите показват стъпките, които нужни и би трябвало да бъдат направени: 

1. Българският лекарски съюз, съвместно с професионалните асоциации на обособените лекарски специалности и центровете за следдипломна подготовка към медицинските университети, да разработят единна методология за отсъждане на CPD точки въз основата на общоприети образования за повишение на квалификацията; 

2. Необходимо е и въвеждането на равнища на подготвеност на ЛЗ посредством промени в Закона за ЛЗ; 

3. На базата на Закона за достъп до социална информация би трябвало да се изиска от Националната организация за приходите деперсонифицирана информация за главните заплати на лекарите-специалисти по съответните специалности с разбивка по равнище на подготвеност на лечебните заведения и на райони на равнище NUTS 2 (Регионален БВП (по стандарт на покупателната дарба на гражданин по региони); 

4. Данните следва да се обработят статистически според общоприета методология за качество на данните, да се извършат съответните срезове по специалности, райони и равнище на подготвеност на съответното звено на ЛЗ; 

5. Следващата стъпка е за всяка от посочените разбивки да се пресметна максимизационната функционалност – max (50% от междинната работна заплата; 60% от цената на медианната работна заплата; минимална работна заплата за страната), а в следствие по този начин изчислените стойности да залегнат като база за минимална работна заплата в сан 1 на лекарите-специалисти от Таблица № 7. Останалите длъжности и рангове се пресмятат резултативно, въз основата на заложените пропорции в Таблица № 8. При посочените стъпки ще се реализира изложената нагоре диференциация въз основата на лекарска компетентност, район и лечебно заведение; 

6. Разработената методология за минимално възнаграждение, следва законово да бъде „ вложена “ в Постановление на министерския съвет, както е образеца с националното МРЗ; 

7. Националната подредба на специалностите и длъжностите, водена от Националния статистически институт, следва да се съобрази с оферти класификатор на длъжностите за лекарите. 

Така препоръчаната система за образуване и индексиране на съществени хонорари в болничната помощ може да се използва/приложи и за извънболничната помощ с известни модификации.